Prevalence and associated factors on overweight/obesity in pregnant women assisted by the Family Health Strategy / Prevalência e fatores associados ao sobrepeso/ obesidade em gestantes assistidas na Estratégia Saúde da Família

Abstract Objectives: to estimate the prevalence of overweight/obesity and analyze the associated factors in pregnant women assisted by family health teams. Methods: epidemiological observational study of populational, cross-sectional, and analytical base carried out with pregnant women at the Estratégia de Saúde da Família (Family Health Strategy) in the city of Montes Claros, Minas Gerais State, Brazil, between October 2018 and November 2019. Socioeconomic and demographic, obstetric characteristics, social and family support, emotional aspects and comorbidities. The presence of overweight/obesity was estimated by the initial Body Mass Index (up to the 13th gestational week) acquired from the pregnant woman's health booklet. Hierarchized Poisson regression with robust variance was carried out. Results: a total of 1,279 pregnant women participated in this study. The prevalence of overweight/ obesity was 45.3% and was associated with the following factors: having a partner (PR=1.52; CI95% =1.24-1.86), higher family income (PR=1.23; CI95% =1.04-1.46), presence of previous pregnancies (PR=1.65; CI95% =1.39-1.95%), higher age group (PR=2.26; CI95% =1.70-3.01), gestational diabetes mellitus (PR=1.43; CI95% =1.21-1.69) and systemic arterial hypertension (PR=1.29; CI95% =1.04-1.61). Conclusion: there was a high prevalence of overweight/obesity in the evaluated pregnant women and its association with sociodemographic and obstetric factors and chronic comorbidities. There is a necessity for monitoring and carrying out nutritional education in prenatal care provided by family health teams, with emphasis on strengthening multidisciplinary care.

Resumo Objetivos: estimar a prevalência de sobrepeso/obesidade e analisar os fatores associados em gestantes assistidas por equipes de saúde da família. Métodos: estudo epidemiológico observacional de base populacional, transversal e analítico, realizado com gestantes da Estratégia de Saúde da Família em Montes Claros, MG, Brasil, entre outubro de 2018 a novembro de 2019. Avaliaram-se características socioeconômicas e demográficas, obstétricas, apoio social e familiar, aspectos emocionais e comorbidades. A presença de sobrepeso/ obesidade foi estimada pelo Índice de Massa Corporal inicial (até 13ª semana gestacional) adquirido da caderneta da gestante. Foi realizada regressão de Poisson hierarquizada com variância robusta. Resultados: participaram deste estudo 1.279 gestantes. A prevalência do sobrepeso/obesidade foi de 45,3% e esteve associada aos fatores: ter companheiro(a) (RP=1,52; IC95%=1,24-1,86), maior renda familiar (RP=1,23; IC95%=1,04-1,46), presença de gestações anteriores (RP=1,65; IC95%=1,39-1,95%), maior faixa etária (RP=2,26; IC 95%=1,70-3,01), diabetes mellitus gestacional (RP=1,43; IC95%=1,21-1,69) e hipertensão arterial sistêmica (RP=1,29; IC95%=1,04-1,61). Conclusão: verificou-se alta prevalência de sobrepeso/obesidade nas gestantes avaliadas e sua associação com fatores sociodemográficos, obstétricos e comorbidades crônicas. Há necessidade de monitoramento e de realização da educação nutricional no cuidado pré-natal prestado pelas equipes de saúde da família, com ênfase no fortalecimento do cuidado multiprofissional.

Perceived stress and associated factors in pregnant women: a cross-sectional study nested within a population-based cohort / Estresse percebido e fatores associados em gestantes: estudo transversal aninhado a uma coorte de base populacional

Abstract Objectives: to estimate the prevalence of perceived stress and verify the associated factors in pregnant women assisted by Family Health teams in Montes Claros, Minas Gerais - Brazil. Methods: epidemiological, cross-sectional, and analytical study, nested in a population-based cohort. Sociodemographic and obstetric characteristics and physical and mental health conditions were assessed. The stress level was estimated by the Perceived Stress Scale (PSS-14). Descriptive and bivariate analyses were conducted, followed by the Poisson Regression model with robust variance. Results: a total of 1,279 pregnant women participated. The prevalence of high-stress levels was 23.5% (CI95%=20.8%-26.2%). The outcome was more prevalent among pregnant women aged above 35 years (PR=1.38; CI95%=1.09-1.74) and less than or equal to 19 (PR=1.41; CI95%=1.13-1.77); without a partner (PR=1.33; CI95%=1.09-1.62); with low social support (PR=1.42; CI95%=1.18-1.70); multiparous (PR=1.30; CI95%=1.02-1.66); with current unplanned pregnancy (PR=1.23; CI95%=1.00-1.52); urinary tract infection (PR=1.35; CI95%=1.12-1.62); high level of anxiety symptoms (PR=1.42; CI95%=1.18-1.71); severe (PR=4.74; CI95%=3.60-6.26) and moderate (PR=3.19; CI95%=2.31-4.39) symptoms of depression; and neurological complaints (PR=1.77; CI95%=1.27-2.47). Conclusions: there was a significant prevalence of high perceived stress among pregnant women, an outcome associated with sociodemographic, clinical, obstetric, and emotional factors, which demonstrates the need for comprehensive care of pregnant women's health.

Resumo Objetivos: estimar a prevalência de estresse percebido e verificar os fatores associados em gestantes assistidas por equipes da Saúde da Família de Montes Claros, Minas Gerais - Brasil. Métodos: estudo epidemiológico, transversal e analítico, aninhado a uma coorte de base populacional. Avaliaram-se características sociodemográficas, obstétricas, condições de saúde física e mental. O nível de estresse foi estimado pela Escala de Estresse Percebido (Perceveid Stress Scale, PSS-14). Foram conduzidas análise descritiva e bivariada, seguidas do modelo de Regressão de Poisson com variância robusta. Resultados: participaram 1.279 gestantes. A prevalência do nível de estresse elevado foi de 23,5% (IC95%=20,8%-26,2%). O desfecho foi mais prevalente entre gestantes com idade acima dos 35 anos (RP=1,38; IC95%=1,09-1,74) e menor ou igual a 19 (RP=1,41; IC95%=1,13-1,77); sem companheiro(a) (RP=1,33; IC95%=1,09-1,62); com baixo apoio social (RP=1,42; IC95%=1,18-1,70); multíparas (RP=1,30; IC95%=1,02-1,66); com gravidez atual não planejada (RP=1,23; IC95%=1,00-1,52); infecção urinária (RP=1,35; IC95%=1,12-1,62); alto nível de sintomas de ansiedade (RP=1,42; IC95%=1,18-1,71); sintomas graves (RP=4,74; IC95%=3,60-6,26) e moderados (RP=3,19; IC95%=2,31-4,39) de depressão; e queixas neurológicas (RP=1,77; IC95%=1,27-2,47). Conclusões: houve expressiva prevalência de elevado estresse percebido entre gestantes, desfecho associado a fatores sociodemográficos, clínicos, obstétricos e condições emocionais, o que demonstra a necessidade de atenção integral à saúde da gestante.

Prevalence of internet addiction and associated factors in students / Prevalência de adicção em internet e fatores associados em estudantes

Objective: A cross-sectional study that estimated the prevalence of Internet Addiction and associated factors among High School and College students in Montes Claros - Minas Gerais, Brazil. Methods: Internet Addiction was evaluated through the Internet Addiction Test, and demographic, socioeconomic, and lifestyle factors, as well as internet usage profile characteristics, were examined. Descriptive analysis and the Poisson regression model were applied. Results: Of the 2,519 participants, 52.3% were considered with Internet Addiction Problems. In High School, the following factors were identified: are women and girls, age over >16, class C, alcohol consumption, impaired sleep, frequent use of social networks, and time spent connected. In Higher Education, the following factors: are women and girls, age over >23, paid activity, class C and D/E, alcohol consumption, impaired sleep, imbalanced diet, frequent use of social networks, and time spent connected. Conclusion: There was an expressive prevalence of Internet Addiction Problems, an outcome associated with the demographic, socioeconomic, lifestyle, and internet use characteristics.

Objetivo: Estudo transversal que estimou prevalência de Adicção em Internet e fatores associados entre estudantes do Ensino Médio e Superior em Montes Claros - Minas Gerais, Brasil. Métodos: A Adicção em Internet foi avaliada pelo Internet Addiction Test e se investigaram fatores demográficos, socioeconômicos, estilo de vida e perfil de uso de internet. Foram realizadas análises descritivas e modelo de regressão de Poisson. Resultados: Dos 2.519 participantes, 52,3% apresentaram problemas de Adicção em Internet. No grupo de estudantes de Ensino Médio examinado, identificaram-se os seguintes fatores: sexo feminino, idade >16, classe C, consumo de álcool, sono prejudicado, uso frequente das redes sociais e tempo de conexão. No Ensino Superior, foram constatados: sexo feminino, idade >23, atividade remunerada, classe C e D/E, consumo de álcool, sono prejudicado, alimentação não balanceada, uso frequente das redes sociais e tempo de conexão. Conclusão: Houve expressiva prevalência de Problemas com Adicção em Internet, desfecho associado a características demográficas, socioeconômicas, ao estilo de vida e ao uso da internet.

Nível de atividade física e fatores associados entre gestantes: estudo epidemiológico de base populacional / Physical activity level and associated factors among pregnant women: a population-based epidemiological study

Resumo Esta pesquisa teve como objetivo avaliar o nível de atividade física e identificar os fatores associados em gestantes assistidas na Atenção Primária à Saúde da cidade de Montes Claros - Minas Gerais (Brasil). Estudo epidemiológico, transversal, analítico, realizado com 1.279 gestantes. Utilizou-se questionário que contemplava variáveis socioeconômicas, ocupacionais, obstétricas, comportamentais, sociais, de saúde e emocionais. Também se aplicou o Questionário de Atividade Física para Gestantes. Realizou-se análise estatística descritiva e regressão logística multinominal com modelo hierarquizado. Verificou-se prevalência de inatividade física nas dimensões atividade física e lazer. O nível leve de atividade física foi associado aos fatores idade de 21 a 30 e até 20 anos, renda acima de dois salários-mínimos, trabalho assalariado e apego materno-fetal nível médio/alto. Renda de um a dois salários-mínimos e acima de dois salários, trabalho assalariado e por conta própria, sintomas de ansiedade e de estresse, apego materno-fetal médio/alto foram associados ao nível moderado/vigoroso. Aspectos multifatoriais devem ser considerados em estratégias de promoção da saúde direcionadas à prática de atividade física por gestantes.

Abstract This research aimed to assess the level of physical activity and identify the associated factors in pregnant women assisted in primary health care in the city of Montes Claros, Minas Gerais (Brazil). This was an epidemiological, cross-sectional, analytical study, carried out with 1,279 pregnant women. Socioeconomic, occupational, obstetric, behavioral, social, health, and emotional variables were assessed using a questionnaire. The Physical Activity Questionnaire for Pregnant Women was also applied. Descriptive statistical analysis and multinominal logistic regression with a hierarchical model were performed. The prevalence of physical inactivity in the physical activity and leisure time dimensions was verified. A mild level of physical activity was associated with the variables such as age from 21 to 30 years and up to 20 years old, income above two minimum wages, salaried work, and maternal-fetal attachment at a medium/high level. Income from one to two minimum wages and above two wages, paid work and self-employment, anxiety and stress symptoms, and medium/high maternal-fetal attachment were associated with the moderate/vigorous level. Multifactorial aspects must be considered in health promotion strategies directed to the practice of physical activity by pregnant women.

Abbreviated Version of the Maternal-Fetal Attachment Scale: Evidence of Validity and Reliability / Versão Abreviada da Escala de Apego Materno-Fetal: Evidências de Validade e Confiabilidade / Versión Corta de la Maternal Fetal Attachment Scale: Evidencia de Validez y Fiabilidad

Abstract The Maternal-Fetal Attachment Scale has been widely applied in research on the subject. There are no known studies that have validated a shortened version of this instrument in Brazil. This study aimed to propose a shortened version of the Maternal-Fetal Attachment Scale and examine its evidence of validity and reliability. This methodological study was carried out on a sample of 937 pregnant women in the Primary Health Care of Montes Claros, Minas Gerais - Brazil. Construct validity and reliability were measured. A trifactor version with 15 items was obtained, which presented satisfactory adjustment indexes. Convergent and discriminant validities were close to the recommended ones. The scale differentiated attachment scores according to different sample characteristics. Internal consistency (Cronbach's α = 0.878) and composite reliability (> 0.70) were appropriate. The abbreviated Brazilian version of the Maternal-Fetal Attachment Scale presented satisfactory psychometric attributes for application to pregnant women in Primary Health Care.

Resumo A Escala de Apego Materno-Fetal tem sido amplamente aplicada em pesquisas sobre a temática. Desconhecem-se investigações sobre a validade de uma versão reduzida desse instrumento no Brasil. Este estudo teve por objetivo propor uma versão abreviada da Escala de Apego Materno-Fetal e examinar suas evidências de validade e confiabilidade. Trata-se de um estudo metodológico, realizado com uma amostra de 937 gestantes no âmbito da Atenção Primária à Saúde de Montes Claros, Minas Gerais - Brasil. Obteve-se uma versão trifatorial com 15 itens, que apresentou índices satisfatórios de ajuste. As validades convergente e discriminante foram próximas do recomendado. A escala diferenciou os escores de apego segundo diferentes características da amostra. A consistência interna (α de Cronbach = 0,878) e a confiabilidade composta (> 0,70) foram apropriadas. A versão brasileira abreviada da Escala de Apego Materno-Fetal apresentou atributos psicométricos satisfatórios para aplicação a gestantes na Atenção Primária à Saúde.

Resumen La Maternal Fetal Attachment Scale es ampliamente aplicada en estudios sobre la temática. No existen investigaciones sobre la validez de una versión corta de este instrumento en Brasil. Se pretende proponer una versión corta de esta escala y examinar su validez y fiabilidad. Estudio metodológico, realizado en la Atención Primaria de Salud de Montes Claros, Minas Gerais - Brasil en una muestra de 937 mujeres embarazadas. Se midieron la validez y la fiabilidad del constructo. Se obtuvo una versión de tres factores, con 15 ítems, e índices de ajuste satisfactorios. La validez convergente y discriminante se acercó a lo recomendado. La escala diferenció las puntuaciones de vinculación según las distintas características de la muestra. La consistencia interna (α de Cronbach = 0,878) y la fiabilidad compuesta (> 0,70) fueron adecuadas. La versión corta de Maternal Fetal Attachment Scale para Brasil presentó atributos psicométricos satisfactorios para aplicarse a gestantes en Atención Primaria de Salud.

Ideação suicida e fatores associados entre estudantes de ensino médio e superior: uma análise hierarquizada / Suicidal ideation and associated factors among high school and university students: a hierarchical analysis

OBJETIVO: Estimar a prevalência e analisar os fatores associados à ideação suicida em estudantes de ensino médio e superior. MÉTODOS: Estudo epidemiológico, transversal, analítico, realizado em Montes Claros, MG, Brasil. Para a coleta de dados, aplicou-se um questionário contendo questões relativas às características sociodemográficas, escolares, ocupacionais e de estilo de vida, e às condições socioafetivas e psíquicas. Investigou-se a ideação suicida por meio de um item do Inventário de Depressão de Beck. Na análise de dados, efetuou-se estatística descritiva das variáveis e a Regressão Logística hierarquizada para avaliar os fatores associados à ideação suicida. RESULTADOS: Constatou-se prevalência de ideação suicida de 11,6% entre estudantes do ensino médio e de 9,8% no ensino superior. No ensino médio, os fatores associados foram: sexo feminino (RO: 2,14; IC 95%: 1,39-3,27), uso de drogas (RO: 3,25; IC 95%: 1,40-7,52), consumo de álcool (RO: 2,50; IC 95%: 1,54-4,04), sentimento de raiva e hostilidade (RO: 1,73; IC 95%: 1,05-2,87) e síndrome de burnout (RO: 2,27; IC 95%: 1,31-3,95). No ensino superior, identificaram-se os fatores: ausência de companheiro (RO: 2,19; IC 95%: 1,68-4,14), turno de estudo noturno (RO: 0,51; IC 95%: 0,36-0,72), consumo de tabaco (RO: 1,74; IC 95%: 1,05-2,91), ausência de pensamento otimista (RO: 2,66; IC 95%: 1,75-4,03), adicção em internet (RO: 1,64; IC 95%: 1,08-2,50) e alto hábito de checagem corporal (RO: 1,69; IC 95%: 1,15-2,50). Sono prejudicado (RO: 1,62; IC 95%: 1,02-2,59; RO: 1,62; IC 95%: 1,05-2,51), interação dialogada prejudicada (RO: 3,04; IC 95%: 1,93-4,82; RO: 2,66; IC 95%: 1,81- 3,92), sentimento de desapontamento e tensão (RO: 4,80; IC 95%: 2,97-7,77; RO: 4,02; IC 95%: 2,69-6,02) foram fatores associados nos dois grupos, respectivamente. CONCLUSÃO: Houve importante prevalência de ideação suicida, associada a fatores sociodemográficos, do estilo de vida, socioafetivos e psíquicos.

OBJECTIVE: To estimate the prevalence and analyze the factors associated with suicidal ideation in high school and college students. METHODS: Epidemiological, transversal, analytical study, carried out in Montes Claros, MG, Brazil. For data collection, a questionnaire was applied, containing questions related to sociodemographic, school, occupational, lifestyle, socio-affective and psychological conditions. Suicidal ideation was investigated using an item in the Beck Depression Inventory. In the data analysis, descriptive statistics of the variables and hierarchical Logistic Regression were used to evaluate the factors associated with suicidal ideation. RESULTS: There was a prevalence of suicidal ideation of 11.6% among high school students and 9.8% in higher education. In high school, the associated factors were: female gender (OR: 2.14; 95% CI: 1.39-3.27), drug use (OR: 3.25; 95% CI: 1.40-7.52), alcohol consumption (OR: 2.50; 95% CI: 1.54-4.04), feeling of anger and hostility (OR: 1.73; 95% CI: 1.05-2.87), burnout syndrome (OR: 2.27; 95% CI: 1.31-3.95). In higher education, the following factors were identified: absence of a partner (OR: 2.19; 95% CI: 1.68-4.14), night shift (OR: 0.51; 95% CI: 0.36-0.72), tobacco consumption (OR: 1.74; 95% CI: 1.05-2.91), absence of optimistic thinking (OR: 2.66; 95% CI: 1.75-4,03), internet addiction (OR: 1.64; 95% CI: 1.08-2.50), high body check habit (OR: 1.69; 95% CI: 1.15-2.50). Impaired sleep (OR: 1.62; 95% CI: 1.02- 2.59; OR: 1.62; 95% CI: 1.05-2.51), impaired dialog interaction (OR: 3.04; 95% CI: 1.93-4.82; OR: 2.66; 95% CI: 1.81-3.92), feeling of disappointment and tension (OR: 4.80; 95% CI: 2.97-7.77; OR: 4.02; 95% CI: 2.69-6.02) were associated factors in both groups, respectively. CONCLUSION: There was an important prevalence of suicidal ideation, associated with sociodemographic, lifestyle, socio-affective and psychic factors.

Redução da renda familiar dos professores da educação básica de Minas Gerais na pandemia da Covid-19 / Reduction of basic education teachers' family income in Minas Gerais, Brazil, in the Covid-19 pandemic / Reducción del ingreso familiar de docentes de educación básica en Minas Gerais, Brasil, en la pandemia Covid-19

Resumo O objetivo do estudo foi identificar as características socioeconômicas e ocupacionais e condições de saúde autorrelatadas associadas à redução da renda dos professores da educação básica do estado de Minas Gerais durante a pandemia da Covid-19. Tratou-se de um inquérito epidemiológico do tipo websurveys. Participaram do estudo 15.641 professores, com respostas obtidas de agosto a setembro de 2020. Os dados foram tratados com estatísticas descritivas, teste qui-quadrado para avaliar a associação entre as variáveis e modelo múltiplo de regressão de Poisson, com variância robusta, para estimar a magnitude das associações. Os resultados evidenciaram que a redução na renda familiar afetou 40,9% dos docentes, principalmente da zona urbana. A redução na renda familiar durante a pandemia foi mais prevalente entre os docentes que viviam com o(a) companheiro(a), possuíam vínculo precário (contratado) com a escola, com tempo de trabalho na docência até vinte anos, que trabalhavam até dez horas/semana e entre professores com hipertensão, episódios de tristeza, ansiedade e dificuldade no sono.

Abstract The aim of this study was to identify the socioeconomic and occupational characteristics and self-reported health conditions associated with the reduction in the income of basic education teachers in the state of Minas Gerais, Brazil, during the COVID-19 pandemic. This was a websurvey-type epidemiological survey. A total of 15,641 teachers participated in the study, the responses were obtained from August to September 2020. The data was subjected to descriptive statistics, chi-squared test to assess the association between variables and multiple Poisson regression model, with robust variance, to estimate the magnitude of the associations. The results showed that the reduction in family income affected 40.9% of teachers, mainly in the urban area. The reduction in family income during the pandemic was more prevalent among teachers who lived with their partner, who had a precarious relationship (hired) with the school, with up to twenty years of teaching experience, who worked for up to ten hours/week and among teachers with hypertension, episodes of sadness, anxiety and sleep difficulties.

Resumen El objetivo del estudio fue identificar las características socioeconómicas y ocupacionales y las condiciones de salud autonotificadas asociadas a la reducción de los ingresos de los docentes de educación básica en el estado de Minas Gerais, Brasil, durante la pandemia de Covid-19. Fue una encuesta epidemiológica del tipo websurveys. Participaron en el estudio 15.641 docentes, con respuestas obtenidas entre agosto y septiembre de 2020. Los datos fueron tratados con estadística descriptiva, prueba chi-cuadrado para evaluar la asociación entre las variables y modelo de regresión de Poisson múltiple, con varianza robusta, para estimar la magnitud de las asociaciones. Los resultados mostraron que la reducción del ingreso familiar afectó al 40,9% de los docentes, principalmente del área urbana. La reducción de los ingresos familiares durante la pandemia fue más prevalente entre los profesores que vivían con su pareja, tenían una relación precaria (contratada) con la escuela, con tiempo de trabajo en la enseñanza hasta veinte años, que trabajaban hasta diez horas/semana y entre los profesores con hipertensión, episodios de tristeza, ansiedad y dificultad para dormir.

Hipertensos assistidos em serviço de atenção secundária: risco cardiovascular e determinantes sociais de saúde / Hypertense individuals assisted in secondary care service: cardiovascular risk and social determinants of health

Resumo Introdução Na perspectiva dos determinantes sociais de saúde, a Hipertensão Arterial Sistêmica apresenta complexa natureza multifatorial. É fator de risco cardiovascular, influenciado por aspectos comportamentais, econômicos, sociais, políticos e ambientais. Objetivo Investigar a relação entre determinantes sociais de saúde e risco cardiovascular global em hipertensos assistidos em serviço da atenção secundária do Sistema Único de Saúde. Método Estudo seccional analítico, com pacientes do Centro Hiperdia, no norte de Minas Gerais, Brasil. Dados de determinantes sociais foram coletados por meio de questionário estruturado. A classificação do risco cardiovascular (alto, moderado e baixo) deu-se a partir de dados clínicos. A estatística considerou nível de significância 5%. Resultados Entre 231 participantes, a maioria (64,1%) era de alto risco cardiovascular, associado aos dados clínicos: elevada pressão arterial sistólica (p=0,04) e maior tempo de diagnóstico (p=0,01). O alto risco cardiovascular foi associado aos determinantes sociais: satisfação com acesso aos serviços de saúde (p=0,02) e ambiente físico saudável (p=0,02). Conclusão Apesar de a satisfação com os serviços de saúde e com o ambiente físico terem apresentado resultados reversos, sugere-se fortalecer políticas e práticas de atenção à saúde, que reconheçam diferentes determinantes e previnam a gravidade do risco cardiovascular.

Abstract Background In the perspective of the social determinants of health, Systemic Arterial Hypertension presents complex multifactorial nature. This cardiovascular risk factor is influenced by behavioral, economic, social, political and environmental aspects. Objective To investigate the relationship between social determinants of health and global cardiovascular risk in hypertensive patients assisted in the secondary care service of the Unified Health System. Method An analytical sectional study with patients from Centro Hiperdia in Northern Minas Gerais, Brazil. Data of social determinants were collected through a structured questionnaire. The classification of cardiovascular risk (high, moderate and low) was based on clinical data. The statistic considered significance level 5%. Results Among 231 participants, the majority (64.1%) presented high cardiovascular risk, associated with clinical data: high systolic blood pressure (p=0.04) and longer diagnostic time (p=0.01). High cardiovascular risk was associated with social determinants: satisfaction with access to health services (p=0.02) and healthy physical environment (p=0.02). Conclusion Although satisfaction with the health services and the physical environment presented reversed results, we suggest the strengthening of health care policies and practices that recognize different determinants, and prevent the severity of cardiovascular risk.

Autopercepção negativa da saúde: prevalência e fatores associados entre idosos assistidos em centro de referência / Negative self-perception of health: prevalence and associated factors among elderly assisted in a reference center

Resumo A autopercepção do estado de saúde constitui relevante construto para a análise das condições de saúde da população idosa e deve ser reconhecida como instrumento norteador de ações de promoção da saúde. Objetivou-se verificar a prevalência e os fatores associados à autopercepção negativa da saúde em idosos assistidos em serviço de referência. Pesquisa transversal analítica, realizada em 2015, com amostra por conveniência. Investigou-se a associação entre autopercepção negativa da saúde e variáveis sociodemográficas e relacionadas à saúde. Para averiguar as variáveis associadas ao desfecho, processaram-se análises bivariadas, seguidas de análise múltipla por Regressão de Poisson. Foram avaliados 360 idosos. A prevalência de autopercepção negativa da saúde foi de 60,5%. No modelo final, identificaram-se os fatores associados: idade na faixa de 65 a 79 anos (RP=1; IC95%=0,648-0,974; p=0,027); fragilidade (RP=1,28; IC95%=1,07-1,54; p=0,007); sintomas depressivos (RP=1,40; IC95%=1,19-1,67; p=0,000); prestar cuidados a alguém (RP=1,49; IC95%=1,18-1,88; p=0,001). A elevada prevalência de autopercepção negativa da saúde e os fatores associados indicam a necessidade de ações efetivas de promoção da saúde e cuidados mais específicos aos idosos assistidos no centro de referência.

Abstract The negative self-perception of health is a relevant construct for the analysis of the elderly population health conditions and should be recognized as a guiding tool for health promotion actions. We aimed to verify the prevalence and the associated factors to a negative self-perception of health by elderly assisted in a reference center. This is an analytical cross-sectional study with convenience sampling conducted in 2015. The negative self-perception association with health-related sociodemographic variables was investigated. Bivariate analysis followed by multiple analysis by Poisson regression was performed to verify the variables associated with the outcome. Three hundred sixty elderly were evaluated. The negative self-perception of health prevalence was 60.5%. The following associated factors were identified in the final model: age range 65-79 years (PR=1; CI95%=0.648-0.974; p=0.027); frailty (PR=1.28; CI95%=1.07-1.54; p=0.007); depressive symptoms (PR=1.40; CI95%=1.19-1.67; p=0.000); and providing care to someone (PR=1.49; CI95%=1.18-1.88; p=0.001). The elevated prevalence of negative self-perception of health and the associated factors point to the need for effective health promotion actions and more specific care for the elderly assisted in the reference center.

Vigilância em saúde: acidentes e óbitos provocados por animais peçonhentos na região sudeste ­ Brasil, 2005-2015 / Surveillance in health: accidents and deaths caused by venomous animals in the southeast region ­ Brazil, 2005-2015 / Vigilancia en salud: accidentes y muertes provocadas por animales venenosos en la región sudeste ­ Brasil, 2005-2015

Objetivo: descrever a ocorrência de acidentes e óbitos provocados por animais peçonhentos, na região Sudeste, Brasil. Método: estudo epidemiológico, ecológico e analítico. Efetuou-se busca no Sistema de Informação de Agravos de Notificação-NET sobre acidentes e óbitos ocorridos no período de 2005 a 2015. Efetuaram-se análises descritivas, seguidas de análise bivariada para comparar as médias entre estados do Sudeste (p<0,05). Resultados: observou-se um total de 471.403 acidentes e de 684 óbitos causados por animais peçonhentos na região Sudeste, com a maior parte dos acidentes registrada em 2014 (58.544) e de óbitos em 2015 (99). Houve maior média de acidentes e óbitos por escorpião: 5.694,14 e 7,45. Minas Gerais concentrou a maior quantidade de acidentes e óbitos, comparada aos demais estados (p<0,05). Conclusão: evidenciou-se elevada frequência de acidentes e óbitos provocados por animais peçonhentos, delineando uma realidade preocupante que deve ser efetivamente gerenciada

Objective: to describe the occurrence of accidents and deaths caused by venomous animals in the Southeast region of Brazil. Method: epidemiological, ecological and analytical study. The NET-Notification of Injury Information System was searched for accidents and deaths occurring in the period from 2005 to 2015. Descriptive analyzes were carried out, followed by a bivariate analysis to compare the averages between states in the Southeast (p<0.05). Results: a total of 471,403 accidents and 684 deaths caused by venomous animals in the Southeast region were observed, with most accidents recorded in 2014 (58,544) and deaths in 2015 (99). There was a greater average of accidents and deaths by scorpion: 5.694,14 and 7.45. Minas Gerais concentrated the largest number of accidents and deaths, compared to the other states (p<0.05). Conclusion: a high frequency of accidents and deaths caused by venomous animals was evidenced, delineating a worrisome reality that must be effectively managed

Objetivo: describir la ocurrencia de accidentes y muertes provocadas por animales venenosos, en la región Sudeste, Brasil. Método: estúdio epidemiológico, ecológico y analítico. Se realizó una búsqueda en El Sistema de Información de Agravios de Notificación-NET sobre accidentes y muertes ocurridos en el período de 2005 a 2015. Se realizaron análisis descriptivos, seguidos de análisis bivariado para comparar las medias entre estados del Sudeste (p<0,05). Resultados: se observó un total de 471.403 accidentes y de 684 muertes causadas por animales venenosos en la región Sudeste, con la mayor parte de los accidentes registrados em 2014 (58.544) y de muertes en 2015 (99). Se observó un mayor promedio de accidentes y muertes por escorpión: 5.694,14 y 7,45. Minas Gerais concentró la mayor cantidad de accidentes y muertes, comparada a lós demás estados (p<0,05). Conclusión: se evidenció una elevada frecuencia de accidentes y muertes provocadas por animales venenosos, delineando una realidad preocupante que debe ser efectivamente administrada

Diretrizes curriculares nacionais do curso de graduação em enfermagem: implicações e desafios / National curriculum guidelines for the nursing graduation course: implications and challenges / Directrices curriculares nacionales del curso de graduaciónenfermería: implicaciones y desafíos

Objetivo: Descrever implicações e desafios das Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Enfermagem (DNC/ENF), determinadas pelo Conselho Nacional de Educação do Brasil, ante a formação profissional em Enfermagem, que repercutem no desenvolvimento da proposta pedagógica das Instituições de Ensino Superior brasileiras. Método: Trata-se de uma reflexão teórica fundamentada em publicações científicas, a partir de 2001, ano de promulgação das diretrizes até 2017. Resultados: Identificou-se que conteúdos das DCN/ENF, como a formação generalista, humanista, crítica e reflexiva, a pedagogia das competências e do aprender a aprender estão reproduzidos nos manuscritos que versam sobre os projetos pedagógicos de cursos (PPC). Conclusão: As DCN/ENF estão representadas nos PPC, entretanto, ainda faz-se necessário converter suas potencialidades na formação profissional de enfermeiros, com ênfase nos princípios do Sistema Único de Saúde e nas necessidades sociais e de saúde da população

Objective: The study's main purpose has been to describe the implications and challenges of the National Curriculum Guidelines for the Nursing Graduation Course (NCG/NGC), as determined by the Brazilian National Council of Education, addressing professional training in Nursing, which have an impact on the development of the pedagogical proposal of Brazilian Higher Education Institutions. Methods: It is a theoretical contemplation based on scientific publications, from 2001, year of promulgation of the guidelines, until 2017. Results: It was identified that the contents of NCG/NGC, such as generalist, humanistic, critical and reflexive formation, the skills pedagogy and learning to learn, are all reproduced in the manuscripts addressing the Pedagogical Projects of Courses (PPC). Conclusion: The NCG/NGC are represented in the PPC, nonetheless, it is still necessary to transfer their potentialities into the professional training of nurses, targeting the principles of the Sistema Único de Saúde (SUS) [Brazilian Unified Health System] and the social and health needs of the population

Objetivo: Describir las implicaciones y desafíos de las Directrices Curriculares Nacionales del Curso de Graduación en Enfermería (DNC / ENF), determinadas por el Consejo Nacional de Educación de Brasil, ante la formación profesional en Enfermería, que repercuten en el desarrollo de la propuesta pedagógica de las Instituciones de Enseñanza Superior brasileño. Método: Se trata de una reflexión teórica fundamentada en publicaciones científicas, a partir de 2001, año de promulgación de las directrices hasta 2017. Resultados: Se identificó que contenidos de las DCN / ENF, como la formación generalista, humanista, crítica y reflexiva, la pedagogía de las competencias y del aprendizaje a aprender están reproducidos en los manuscritos que versan sobre los proyectos pedagógicos de cursos (PPC). Conclusión: Las DCN / ENF están representadas en los PPC, sin embargo, todavía se hace necesario convertir sus potencialidades en la formación profesional de enfermeros, con énfasis en los principios del Sistema Único de Salud y en las necesidades sociales y de salud de la población

Qualidade do cuidado: Avaliação da disponibilidade de insumos, imunobiológicos e medicamentos na Atenção Básica em município de Minas Gerais, Brasil / Quality of care: Evaluation of the availability of inputs, immunobiologicals and drugs in Primary Care in a municipality of Minas Gerais, Brazil / Calidad del cuidado: Evaluación de la disponibilidad de insumos, inmunobiológicos y medicamentos en la Atención Básica en el municipio de Minas Gerais, Brasil

Objetivo: Avaliar a Atenção Básica quanto aos insumos, imunobiológicos e medicamentos disponibilizados nos serviços de saúde da família de município de Minas Gerais, Brasil. Métodos: Trata-se de pesquisa transversal, analítica, conduzida em 2014, a partir de instrumento ministerial intitulado Autoavaliação para Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica, de equipes de saúde da família. Oito itens foram considerados, com valores entre zero a 10 pontos, da total inadequação à total adequação da Unidade Básica de Saúde (UBS), ao item avaliado. Classificaram-se as unidades em padrões de qualidade "muito insatisfatório" a "muito satisfatório" e analisou-se conforme localização rural e urbana, nível de significância p<0,05. Resultados: Participaram 75 equipes, que apresentaram expressiva inadequação nos itens: UBS dispor todas as vacinas exigidas no calendário básico, 5,95 (±4,003); possuir insumos e medicamentos para abordagem inicial de urgência/emergência, 2,33 (±2,500); apresentar os medicamentos básicos com regularidade, 3,68 (±3,146). A classificação foi regular para 45,3% das unidades e insatisfatória para 29,3%, sem diferenças quanto à localização urbana ou rural (p=0,479). Conclusão: Evidenciou-se avaliação insatisfatória, com inadequações relativas às vacinas, à abordagem inicial nas situações de urgência e emergência e à disponibilidade dos medicamentos. Tal situação prejudica o elenco de ações e a resolutividade dos serviços, afetando a capacidade da equipe para atender, efetivamente, as demandas de saúde da população

Objective: To evaluate the Basic Care regarding the supplies, immunobiologicals and medicines available in the family health services of the municipality of Minas Gerais, Brazil. Methods: Cross-sectional, analytical research, conducted in 2014, from a ministerial instrument titled Self-Assessment for Improving Access and Quality of Primary Care, of family health teams. Eight items were considered, with values between zero and 10 points, of the total inadequacy to the total adequacy of the Basic Health Unit (UBS), to the evaluated item. The units were classified in quality standards "very unsatisfactory" to "very satisfactory" and analyzed according to rural and urban locations, level of significance p<0.05. Results: 75 teams participated, which presented significant inadequacy in the items: UBS dispose of all the vaccines required in the basic calendar, 5.95 (±4.003); to have supplies and medicines for the initial emergency/emergency approach, 2.33 (±2.500); presenting the basic medicines regularly, 3.68 (±3.146). The classification was regular for 45.3% of the units and unsatisfactory to 29.3%, without differences in urban or rural locations (p=0.479). Conclusion: There was an unsatisfactory evaluation, with inadequacies related to vaccines, the initial approach in emergency and emergency situations and the availability of medicines. Such a situation undermines the list of actions and the resolution of services, affecting the capacity of the team to effectively meet the population's health demands.

Objetivo: Evaluar la Atención Básica en cuanto a los insumos, inmunobiológicos y medicamentos disponibles en los servicios de salud de la familia del municipio de Minas Gerais, Brasil. Métodos: Se trata de investigación transversal, analítica, conducida en 2014, a partir de instrumento ministerial titulado Autoevaluación para la mejora del acceso y de la calidad de la atención básica, de los equipos de salud de la familia. Se consideraron ocho ítems, con valores entre cero y diez puntos, de la total inadecuación a la total adecuación de la Unidad Básica de Salud (UBS), al ítem evaluado. Se clasificaron las unidades en estándares de calidad "muy insatisfactorio" a "muy satisfactorio" y se analizó según ubicación rural y urbana, nivel de significancia p<0,05. Resultados: Participaron 75 equipos, que presentaron expresiva inadecuación en los ítems: UBS disponer todas las vacunas requeridas en el calendario básico, 5,95 (±4,003); poseer insumos y medicamentos para el enfoque inicial de urgencia/emergencia, 2,33 (±2,500); presentar los medicamentos básicos con regularidad, 3,68 (±3,146). La clasificación fue regular para el 45,3% de las unidades e insatisfactoria para el 29,3%, sin diferencias en cuanto a la ubicación urbana o rural (p=0,479). Conclusión: Se evidenció una evaluación insatisfactoria, con inadecuaciones relativas a las vacunas, al abordaje inicial en las situaciones de urgencia y emergencia y a la disponibilidad de los medicamentos. Tal situación perjudica el elenco de acciones y la resolutividad de los servicios, afectando la capacidad del equipo para atender efectivamente las demandas de salud de la población.

Health care are associated with worsening of frailty in community older adults / Cuidados em saúde estão associados à piora da fragilidade em idosos comunitários

ABSTRACT OBJECTIVE To identify the factors associated with the worsening of frailty in older adults resident in the community. METHODS This is a prospective, longitudinal, and analytical study. The data collection in the baseline occurred in the participants' homes from a random sampling by conglomerates. Demographic and socioeconomic variables, morbidities, and use of health services were analyzed. Frailty was measured by the Edmonton Frail Scale. The second data collection was performed after an average period of 42 months. The adjusted prevalence ratios were obtained by multiple Poisson regression analysis with robust variance. RESULTS A total of 394 older adults participated in both phases of the study, with 21.8% of them presenting worsening of the frailty condition. The variables that remained statistically associated with the transition to a worse state of frailty were: polypharmacy, negative self-perception of health, weight loss, and hospitalization over the past 12 months. CONCLUSIONS The factors associated with worsening of frailty along the studied period among older adults in the community were those related to health care. This result must be considered by health professionals when addressing frail and vulnerable older adults.

RESUMO OBJETIVO Identificar os fatores associados à piora da fragilidade em idosos residentes na comunidade. MÉTODOS Trata-se de um estudo longitudinal prospectivo e analítico. A coleta de dados na linha de base ocorreu no domicílio dos participantes a partir de uma amostragem aleatória por conglomerados. Foram analisadas variáveis demográficas e socioeconômicas, morbidades e utilização de serviços de saúde. A fragilidade foi aferida pela Escala de Fragilidade de Edmonton. A segunda coleta de dados foi realizada após um período médio de 42 meses. As razões de prevalências ajustadas foram obtidas por análise múltipla de regressão de Poisson com variância robusta. RESULTADOS Participaram de ambas as etapas do estudo 394 idosos, sendo que 21,8% deles apresentaram piora da condição de fragilidade. As variáveis que se mantiveram estatisticamente associadas à transição para um estado pior de fragilidade foram: polifarmácia, autopercepção negativa de saúde, perda de peso e internação nos últimos 12 meses. CONCLUSÕES Os fatores que se mostraram associados à piora da fragilidade ao longo do período estudado entre idosos na comunidade foram os relacionados aos cuidados de saúde. Esse resultado deve ser considerado pelos profissionais de saúde na abordagem ao idoso frágil e vulnerável.

Avaliação do processo de trabalho entre equipes de saúde da família de um município de minas gerais, brasil / Evaluation of the work process of family health teams in a municipality in minas gerais, brazil / Evaluación del proceso de trabajo entre equipos de salud de la familia de un municipio de minas gerais, brasil

Resumo Este estudo teve como objetivo avaliar a organização do processo de trabalho entre equipes de saúde da família de um município de Minas Gerais (MG), Brasil. Pesquisa quantitativa, transversal, analítica, desenvolvida em 2014. Investigaram-se formulários da Autoavaliação para Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica de 73 equipes. Foram considerados 14 itens da subdimensão organização do processo de trabalho, avaliados com valores entre zero e 10 pontos, referindo-se à total inadequação ou adequação da equipe ao padrão avaliado. As equipes foram classificadas do padrão 'muito insatisfatório' ao 'muito satisfatório'. Efetuaram-se análises estatísticas com nível de significância p<0,05. Classificaram-se 86,3% nos padrões muito satisfatório/satisfatório, mas 13,7% foram regular/muito insatisfatório. Três itens ‒ 'Território definido, vínculo com a população e responsabilização pela resolução das necessidades de saúde'; 'Coordenação do cuidado' e 'Monitoramento das solicitações de exames' ‒ apresentaram desempenho inadequado. As equipes da zona urbana foram melhor avaliadas. O maior número de profissionais da odontologia foi correlacionado à maior pontuação. Atenção especial deve ser dada àquelas equipes com baixa pontuação. Melhor organização do processo de trabalho deve ser fortalecida, visando aprimorar a performance no cuidado à saúde da comunidade.

Abstract The study had the goal of assessing the organization of the work process of family health teams in a municipality in the state of Minas Gerais, Brazil. It was a quantitative, cross-sectional analytical research performed in 2014. We investigated the forms for the Self-Assessment for the Improvement in the Access and Quality of Primary Health Care of 73 teams. A total of 14 items of the subdimension organization of the work process were considered, and they were scored from 0 to 10, with 0 meaning complete inadequacy and 10 meaning complete adequacy of the team to the assessed pattern. The teams were classified from the 'highly unsatisfactory' pattern to the 'highly satisfactory' pattern. The significance level of the statistical analyses was set as values of p < 0.05. A total of 86.3% were classified in the highly satisfactory/satisfactory pattern, and 13.7% were classified as average/highly unsatisfactory. Three items ‒ 'Defined territory, bond with the population and responsibility for the fulfilment of the health needs'; 'Coordination of care'; and 'Monitoring of exam requests' ‒ had inadequate performances. The teams from urban areas scored better in the assessment. The odontology professionals were the category that scored the highest in the assessment. Special attention should be devoted to the teams with low scores. A better organization of the work process should be strengthened, with the goal of enhancing the performance in the care to health of the community.

Resumen Este estudio tuvo como objetivo evaluar la organización del proceso de trabajo entre equipos de salud de la familia de un municipio del Estado de Minas Gerais, Brasil. Investigación cuantitativa, transversal, analítica, desarrollada en el 2014. Se investigaron formularios de Autoevaluación para Mejora del Acceso y la Calidad de la Atención Básica de 73 equipos. Se consideraron 14 puntos de la subdimensión organización del proceso de trabajo, evaluados con valores entre cero y diez puntos, correspondiendo respectivamente a la total inadecuación o adecuación del equipo al estándar evaluado. Los equipos se clasificaron desde el estándar 'muy insatisfactorio' hasta el 'muy satisfactorio'. Se efectuaron análisis estadísticos con nivel de significación p<0,05. El 86,3% se clasificó en los estándares muy satisfactorio/satisfactorio y el 13,7% como regular/muy insatisfactorio. Tres puntos ‒ 'Territorio definido, vínculo con la población y responsabilidad por la resolución de las necesidades de salud'; 'Coordinación del cuidado' y 'Monitoreo de las solicitudes de exámenes' ‒ presentaron un rendimiento inadecuado. Los equipos de la zona urbana tuvieron un mejor resultado. El mayor número de profesionales de odontología estuvo correlacionado a la mayor puntuación. Se debe dar atención especial a aquellos equipos con baja puntuación. Se debe poner énfasis en una mejor organización del proceso de trabajo, a fin de optimizar el rendimiento en el cuidado de la salud de la comunidad.

Prevalência e fatores associados à polifarmácia em idosos comunitários: estudo epidemiológico de base populacional / Prevalence and factors associated with polypharmacy in community elderly: population based epidemiological study

Modelo do estudo: estudo epidemiológico, transversal, analítico, de base populacional. Objetivo do estudo: estimar a prevalência de polifarmácia em idosos comunitários e identificar os fatores associados em área não metropolitana do Brasil. Metodologia: Trata-se de estudo epidemiológico, transversal, analítico, de base populacional. Foi conduzido em Montes Claros ­ Minas Gerais, Brasil, a partir de uma amostragem censitária por conglomerado. Investigou-se a associação entre a variável dependente, polifarmácia (uso de cinco ou mais medicamentos), e as variáveis independentes (sociodemográficas e relativas à saúde). Após a análise bivariada, as variáveis associadas até o nível de 25% foram analisadas de maneira conjunta por meio de Regressão Logística. O nível de significância final assumido foi de 5%. Resultados: entre os 686 idosos avaliados, a prevalência de polifarmácia foi de 23,5%. No modelo final, permaneceram como fatores associados ao desfecho: hipertensão arterial, diabetes mellitus, problema cardíaco, osteoporose, acidente vascular encefálico, fragilidade e não saber ler. Conclusão: houve elevada prevalência de polifarmácia e importantes associações com fatores relativos às doenças crônicas e à fragilidade, sendo o fato de saber ler um fator de proteção. Tais constatações reforçam a necessidade de uma assistência de qualidade que reconheça as especificidades dos idosos comunitários na realidade evidenciada. (AU)

Study model: an epidemiological, cross-sectional, analytical, population-based study. Objective: to estimate the prevalence of polypharmacy among elderly individuals in the community and to identify the factors associated in a non-metropolitan area of Brazil. Methodology: this is an epidemiological, cross-sectional, analytical, population-based study. It was conducted in Montes Claros-Minas Gerais, Brazil, by a census sampling by conglomerate. We investigated the association between the dependent variable, polypharmacy (use of five or more drugs), and independent variables (sociodemographic and health-related). After the bivariate analysis, the associated variables up to the level of 25% were analyzed jointly by means of Logistic Regression. The level of final significance assumed was 5%. Results: Among the 686 elderly individuals, the prevalence of polypharmacy was 23.5%. In the final model, remained as factors associated with the outcome: arterial hypertension, diabetes mellitus, heart problem, osteoporosis, stroke, fragility and not knowing how to read. Conclusion: There was a high prevalence of polypharmacy and important associations with factors related to chronic diseases and frailty, being able to read a protection factor. These findings reinforce the need for quality care that recognizes the specificities of the elderly in the community. (AU)

Autopercepção da saúde e fatores associados entre profissionais da equipe de enfermagem / Health self-perception and associated factors among nursing professional team / La auto-percepción de salud y factores asociados en los profesionales del equipo de enfermería

Objective: The study's goal has been to verify the self-perception of health and its associated factors among the professionals of the nursing team of a university hospital. Methods: It is a cohort study with a quantitative approach, which has been performed among nursing professionals from a university hospital in Montes Claros city, Minas Gerais State, Brazil. Data were collected through a structured questionnaire in the second half of 2012. They were analyzed in the statistical software Predictive Analytics Software (PASW/SPSS®) version 18.0 for Windows®. Results: The professionals have demonstrated satisfaction with their health, since the majority has declared positive health self-perception. It was observed that health has been better evaluated by those who had a work partner, were day shift workers and reported satisfaction with their work (p<0,05). Conclusion: There is a need for creating strategies that can provide better health and work conditions for the nursing professional team, especially for professionals who presented characteristics associated with a negative self-perception of health

Objetivo: Investigar la percepción subjetiva de la salud y los factores asociados entre el personal profesional de enfermería de un hospital universitario. Métodos: Se trata de un estudio con un enfoque cuantitativo de corte transversal, realizado entre los profesionales de enfermería del hospital universitario Montes Claros - Minas Gerais, Brasil. Los datos fueron recolectados a través de un cuestionario estructurado en la segunda mitad de 2012. Se analizó el software estadístico software de análisis predictivo (PASW / SPSS) versión 18.0 para Windows ®. Resultados: Los profesionales expresaron su satisfacción con su salud, ya que la mayoría dijo positivos para la salud autopercibida. Se observó que la salud fue mejor evaluado por los que tenían una pareja, que trabajaba en el turno de día y reportaron satisfacción en el trabajo (p<0,05). Conclusión: Se necesitan estrategias para proporcionar una mejor salud y de trabajo para el personal de enfermería, especialmente para los profesionales que tenían características asociadas con una percepción negativa de la salud

Objetivo: Verificar a autopercepção da saúde e os fatores associados entre os profissionais da equipe de enfermagem de um hospital universitário. Métodos: Trata-se de um estudo com abordagem quantitativa, de caráter transversal, realizado entre profissionais da enfermagem de hospital universitário de Montes Claros - Minas Gerais, Brasil. Os dados foram coletados através de um questionário estruturado no segundo semestre de 2012. Foram analisados no software estatístico Predictive Analytics Software (PASW/SPSS)® versão 18.0 para Windows®. Resultados: Os profissionais demonstraram satisfação com a sua saúde, visto que a maioria declarou autopercepção positiva da saúde. Observou-se que a saúde foi mais bem avaliada por aqueles que tinham companheiro, atuavam no turno diurno e relataram satisfação com o trabalho (p<0,05). Conclusão: São necessárias estratégias que proporcionem melhores condições de saúde e trabalho para a equipe de enfermagem, sobretudo para os profissionais que apresentaram características associadas a uma autopercepção negativa da saúde

Qualidade de vida: o desafio do trabalho noturno para a equipe de enfermagem / Life quality: the night shift work challenge to nursing team / Calidad de vida: el reto de trabajar en la noche para el equipo de enfermería

Objective: Our goal herein has been to gain further insights regarding the life quality and its association with sociodemographic characteristics of nursing professionals working at night shift. Methods: It is an analytical research type with quantitative approach. The research was performed in a hospital of Montes Claros city, Minas Gerais State, Brazil, over the year of 2014 and had 145 workers participants. The survey has been done by applying a sociodemographic questionnaire and the Abbreviated Instrument for the Assessment of the Life Quality (WHOQOL-bref) in August 2014. The descriptive analysis and student's t-test was used in order to check for possible associations. Results: The majority of the workers were female, aged up to 35 years old, having intimate partner and children. The following dimensions had shown the worst scores: environment and physical. The comparison of average scores within the four dimensions has revealed that the most significant covariates were as follows: sex, physical activity, additional job, civil status and working time. Conclusion: In the present study was observed that the workers require greater attention to the environmental and physical dimensions, and also in the sociodemographic characteristics that interfered in their life quality

Objetivo: Avaliar a qualidade de vida e sua associação com as características sociodemográficas dos trabalhadores da enfermagem do período noturno. Métodos: Pesquisa do tipo analítico, com abordagem quantitativa, com 145 trabalhadores, realizada em 2014 em uma instituição hospitalar de Montes Claros, Minas Gerais-Brasil. Foram aplicados um questionário sociodemográfico e o Instrumento Abreviado de Avaliação da Qualidade de Vida, em agosto de 2014. Realizou-se a análise descritiva e o teste t student para verificação de associações. Resultados: Predominaram trabalhadores do sexo feminino, com idade de até 35 anos, com companheiro(a) e filhos. Os domínios meio ambiente e físico apresentaram piores escores. Na comparação dos escores médios nos quatro domínios, as covariáveis mais significativas foram: sexo, atividade física, outro vínculo, estado civil e tempo de trabalho. Conclusão: Os trabalhadores demandam maior atenção nas dimensões ambientais e físicas, e nas características sociodemográficas que interferiram na qualidade de vida

Objetivo: Evaluar la calidad de vida y su asociación con características sociodemográficas de los trabajadores de la enfermería durante la noche. Método: Un estudio de tipo analítico, con un enfoque cuantitativo, con 145 trabajadores, que se celebró en 2014 en un hospital de Montes Claros, Minas Gerais Gerais-Brasil. Se les aplicó un cuestionario sociodemográfico y el abreviado Instrumento de Evaluación de la Calidad de Vida (WHOQOLbref), en 2014 agosto. El análisis descriptivo y la prueba t de student para comprobar para las asociaciones. Resultados: La mayoría de los trabajadores era una mujer, a la edad de 35 años, con compañero(a) y los niños. Las esferas física y medio ambiente tuvo las peores puntuaciones. La comparación de puntuaciones medias en cuatro zonas, las covariables fueron: El sexo, la actividad física, otro bono, el estado civil y el tiempo de trabajo. Conclusión: Los trabajadores requieren una mayor atención en las zonas con menor puntuación y las características que interfieren con la calidad de vida

Hypertension bearers with high risk/big risk of cardiovascular diseases and socioeconomic and health indicators

SUMMARY OBJECTIVE To correlate the number of hypertensive patients with high and very high risk for cardiovascular diseases with socioeconomic and health indicators. METHODS An ecological study carried out from the National Registry of Hypertension and Diabetes (SisHiperDia). The variable "hypertensive patients with high and very high risk" was correlated with the Human Development Index, health care costs and services, average household income per capita, per capita municipal income, number of hospital admissions in SUS, number of medical consultations in the SUS and specific mortality due to diseases of the circulatory system, considering the 27 federative units of Brazil. The data was processed in software IBM Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) Statistics, version 22.00. The statistical analysis considered the level of significance p<0.05. RESULTS Brazilian states with more hypertensive registries in high/very high risk spend more on public health, fewer people reach the elderly age group and more deaths from diseases of the circulatory system (p<0.05). The very high risk stratum correlated with more physicians per population (p<0.05). CONCLUSION: Systemic arterial hypertension has a direct impact on life expectancy and also on the economic context, since when it evolves to high and very high risk for cardiovascular diseases, it generates more expenses in health and demand more professionals, burdening the public health system. Monitoring is necessary in order to consolidate public policies to promote the health of hypertensive individuals.

RESUMO OBJETIVO Correlacionar o número de cadastros de hipertensos com risco alto e muito alto para doenças cardiovasculares com os indicadores socioeconômicos e de saúde. MÉTODOS Estudo ecológico realizado a partir do Sistema Nacional de Cadastro de Hipertensão e Diabetes (SisHiperDia). A variável "hipertensos com risco alto e muito alto" foi correlacionada ao Índice de Desenvolvimento Humano, gastos com ações e serviços de saúde, renda média domiciliar per capita, renda municipal per capita, número de internações hospitalares no SUS, número de consultas médicas no SUS e mortalidade específica por doenças do aparelho circulatório, considerando as 27 unidades federativas do Brasil. Os dados foram processados no software IBM Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) Statistics, versão 22.00. A análise estatística considerou o nível de significância p < 0,05. RESULTADOS Estados brasileiros com mais cadastros de hipertensos em riscos alto/muito alto gastam mais na saúde pública, menos pessoas alcançam a faixa etária idosa e há mais mortes por doenças do aparelho circulatório (p < 0,05). O estrato de risco muito alto correlacionou com mais médicos por habitantes (p < 0,05). CONCLUSÃO A hipertensão arterial sistêmica impacta diretamente a expectativa de vida e também o contexto económico, pois, quando evolui para risco alto e muito alto, para as doenças cardiovasculares, gera mais gastos em saúde e demanda mais profissionais, onerando o sistema público de saúde. É necessário monitoramento, em busca da consolidação das políticas públicas de promoção da saúde dos hipertensos.

Integrative and complementary practices: use by community health agents in self-care / Prácticas integradoras y complementarias: utilización por agentes comunitarios de salud en el autocuidado / Práticas integrativas e complementares: utilização por agentes comunitários de saúde no autocuidado

ABSTRACT Objective: To verify the use of integrative and complementary practices (ICPs) by community health agents working in family health teams. Methods: Cross-sectional, quantitative research, conducted in the city of Montes Claros, Minas Gerais. An structured form was used for the characterization of participants and use of ICPs. Descriptive and bivariate analyses were conducted. Results: Use of ICPs was referenced by 94 (40.7%) agents. The use of medicinal plants was predominant (32.5%). There were associations between: ICPs in general and negative self-perception of health (p=0.032), homeopathy and higher education (p=0.015), massage and living with partner(p=0.024), chiropractic care and income equal to or greater than four minimum wages (p=0.031), relaxation/meditation and religion (p=0.028). Conclusion: The use of ICPs was verified in the healthcare of community agents. It is necessary to strengthen these practices for the promotion of health and prevention of diseases.

RESUMEN Objetivo: Verificar la utilización de prácticas integradoras y complementarias (PICs) por agentes comunitarios de salud actuantes en los equipos de salud de la familia. Método: Investigación transversal, cuantitativa, realizada en la ciudad de Montes Claros, Minas Gerais. Se utilizó formulario estructurado para caracterización de los participantes y del uso de las PICs. Se realizaron análisis descriptivos y bivariados. Resultados: La utilización de las PICs fue referida por 94 (40,7%) de los agentes. Predominó el uso de las plantas medicinales (32,5%). Hubo asociaciones entre: las PICs en general y la autopercepción negativa para la salud (p=0,032), la homeopatía y la educación superior (p=0,015), el masaje y la vida en pareja (p=0,024), la quiropraxia y el ingreso igual o menor que cuatro salarios mínimos (p=0,031), la relajación/meditación y tener una religión (p=0,028). Conclusión: El uso de las PICs fue verificado en el cuidado en salud de los agentes comunitarios. Es necesario reforzar estas prácticas para la promoción de la salud y prevención de enfermedades.

RESUMO Objetivo: Verificar a utilização de práticas integrativas e complementares (PICs) por agentes comunitários de saúde atuantes nas equipes de saúde da família. Método: Pesquisa transversal, quantitativa, realizada na cidade de Montes Claros, Minas Gerais. Utilizou-se formulário estruturado para caracterização dos participantes e do uso de PICs. Foram conduzidas análises descritiva e bivariada. Resultados: A utilização de PICs foi referida por 94 (40,7%) dos agentes. Predominou o uso de plantas medicinais (32,5%). Houve associações entre: PICs no geral e autopercepção negativa da saúde (p=0,032), homeopatia e ensino superior (p=0,015), massagem e viver com companheiro (p=0,024), quiropraxia e renda igual ou superior a quatro salários mínimos (p=0,031), relaxamento/meditação e ter religião (p=0,028). Conclusão: O uso de PICs foi verificado no cuidado em saúde dos agentes comunitários. É preciso fortalecer essas práticas para a promoção da saúde e prevenção de agravos.

Vacinação contra hepatite B e fatores associados entre profissionais da enfermagem de um hospital universitário / Hepatitis B vaccination and associated factors among nursing personnel at a university hospital / Vacunación contra la hepatitis B y factores asociados entre profesionales de la enfermería en un hospital universitario

Objetivo: identificar a cobertura vacinal contra Hepatite B dos profissionais de enfermagem de um hospital universitário e investigar os fatores associados à vacinação contra HB entre tais profissionais. Método: estudo transversal e analítico com abordagem quantitativa, conduzido entre agosto e novembro de 2013, em Montes Claros - Minas Gerais. Aplicou-se questionário abordando variáveis sociodemográficas e ocupacionais. As associações foram investigadas por meio da análise múltipla (regressão de Poisson), no Statistical Package for the Social Sciences 18.0. Projeto aprovado no Comitê de Ética em Pesquisa, Parecer Consubstanciado 2882/2011. Resultados: participaram 399 profissionais, destes 71% relataram ter tomado três doses da vacina. Houve associações entre prevalência de vacinação e idade, categoria profissional, carga horária semanal, turno de trabalho, satisfação com o trabalho e capacitação. Conclusão: a prevalência de vacinação contra hepatite b não atingiu as metas preconizadas e este associada a importantes fatores sociodemográficos e ocupacionais.

Objective: to identify Hepatitis B vaccination coverage of nursing personnel at a university hospital and investigate the factors associated with HB vaccination among them. Method: this quantitative cross-sectional analytical study was conducted between August and November 2013 in Montes Claros, Minas Gerais. A questionnaire addressing sociodemographic and occupational variables was applied. Associations were investigated by multivariate analysis (Poisson regression), using the Statistical Package for the Social Sciences 18.0. The project was approved by the Research Ethics Committee (Documented Opinion 2882/2011). Results: participants were 399 nursing personnel, 71% of whom reported having taken three doses of the vaccine. Associations were found between vaccination prevalence and age, professional category, weekly workload, work shift, job satisfaction and training. Conclusion: hepatitis B vaccination prevalence did not meet recommended goals and was associated with important sociodemographic and occupational factors.

Objetivo: identificar la cobertura vacunal contra la Hepatitis B de los profesionales de enfermería de un hospital universitario e investigar los factores asociados a la vacunación contra HB entre dichos profesionales. Método: estudio transversal analítico, con enfoque cuantitativo, realizado entre agosto y noviembre de 2013, en Montes Claros - Minas Gerais. Se aplicó un cuestionario sobre las variables sociodemográficas y ocupacionales. Se investigaron las asociaciones por medio del análisis múltiple (regresión de Poisson), en el Statistical Package for the Social Sciences 18.0. Proyecto aprobado por el Comité de Ética en Investigación, Dictamen consolidado 2882/2011. Resultados: participaron 399 profesionales, de éstos un 71% relató haber tomado tres dosis de la vacuna. Hubo asociaciones entre prevalencia de vacunación y edad, categoría profesional, tiempo de trabajo semanal, turno de trabajo, satisfacción con el trabajo y capacitación. Conclusión: la prevalencia de vacunación contra hepatitis B no alcanzó las metas preconizadas y está asociada a importantes factores sociodemográficos y ocupacionales.